Il faut distinguer 3 champs :

-   L’accès aux soins qui concerne essentiellement la capacité pour les personnes d’être couverte par un régime de couverture sociale. Les personnes titulaires de minima sociaux émargent à la Couverture Maladie Universelle ou Couverture Maladie Universelle Complémentaire. Ces dispositifs organisent un droit commun à l’assurance maladie et au tiers payant.
-   Une prise en compte des besoins des publics défavorisés au sein des grands dispositifs de santé publics, notamment à travers du Programme Régional de Santé.
-   La mise en œuvre d’actions spécifiques d’insertion par la santé en direction des personnes visées par le Programme Départemental d’Insertion, dans l’objectif de leur retour à l’emploi.

Le Département est par ailleurs fortement impliqué dans la prévention des risques sanitaires aux âges extrêmes de la vie (suivi des femmes enceintes et des jeunes enfants dans le cadre de la Protection Maternelle et Infantile, accompagnement des personnes âgées) et dans les programmes d’actions d’éducation pour la santé.

Pour autant, le constant persistant est celui d’un moindre recours aux soins pour les personnes en situation de précarité du fait notamment du nombre croissant de médicaments non remboursés ou moins remboursés. Ce phénomène touche principalement les jeunes précaires, dont le statut au regard de l‘emploi ou des prestations sociales ne leur ouvre pas droit à une couverture sociale.

Le Conseil Général souhaite ouvrir la réflexion sur les voies possibles d’optimisation des politiques publiques de santé afin de favoriser l’accès réel des publics cibles aux soins qui leurs sont nécessaires.

Par ailleurs, et pour tenir compte des résistances observées en milieu précaire, pour prendre en charge certaines pathologies (VIH, HTA, diabète, addictions, santé mentale en particulier), pour des raisons psychologiques et/ou culturelles, les sujets relatifs à  l’éducation à la santé et l’accompagnement thérapeutique seront abordés.

Ces Assises permettront de décloisonner la réflexion entre professionnels de santé et acteurs sociaux du fait du lien établi entre état de santé et insertion économique.